疏導(dǎo)抑郁的最好方法

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   在對抑郁癥患者進行藥物治療時,患者常表現(xiàn)被動,而且病情易反復(fù)。如果采用藥物加心理治療,患者會更容易接受,那么抑郁癥心理治療都有哪些方法那?

 

  一、引導(dǎo)宣泄,積“壓”成疾是抑郁癥一個重要的致病因素,患者在尋求心理治療前的處境是無人理解,無處訴說。他們來到心理醫(yī)生面前首要的需求是表達痛苦,吐露心聲,但又顧慮重重。此時,醫(yī)生應(yīng)該做的除了為患者提供寬松、保密的環(huán)境外,重要的是平等、熱情地接納患者,盡可能地使用開放式的提問,恰如其分地引導(dǎo)患者宣泄。?   

 

  當(dāng)患者控制不住眼淚,覺得不好意思時,醫(yī)生應(yīng)告訴患者讓情感自然地流露,不要去克制,邊哭邊說無所謂;當(dāng)患者覺得想說的內(nèi)容太多太繁雜,不知從何說起,醫(yī)生可以告訴患者別著急,從發(fā)病當(dāng)初的某件事因說起,也可以先選擇最痛苦最重要的說;當(dāng)患者說了很長時間,還覺得意猶未盡,醫(yī)生可以引導(dǎo)患者在某些問題上說深說透,或跟患者約定下次交談的時間和內(nèi)容。

 

  宣泄療法的主角是患者,醫(yī)生是一個傾聽者。此法的重要意義在于患者有了從未體驗過的被人接納、認同、輕松和釋然的愉快感,同時又逐漸解除了心理防衛(wèi)機制,為下一步治療奠定了良好的基礎(chǔ)。

 

  二、共同診病,如果說宣泄是患者的第一需要,那么了解病情就是患者的第二需要,這也是心理治療的第二個著眼點。

 

  臨床上,如果醫(yī)生單純地按醫(yī)療程序,為診斷而診斷,讓患者做抑郁量表測查,然后根據(jù)患者的癥狀體征和測評分數(shù)下結(jié)論,這樣的做法,患者不會完全信服,不能產(chǎn)生共鳴,治療也就容易擱淺。如果醫(yī)生把印制的抑郁癥診斷標準交給患者,讓其逐條對照,然后再針對抑郁癥的特異癥狀,如“心境低落”、“清晨失眠”、“晨重夕輕”、“軀體化障礙”、“病理性自殺意念及行為”等進行適當(dāng)?shù)慕忉專@就滿足了患者的潛在需求,在一定程度上解除了患者的憂慮和彷徨,同時又增進了其對醫(yī)生的信任,與醫(yī)生形成了積極的互動。

 

  共同診病的實質(zhì)是把診斷當(dāng)作心理治療的重要部分,通過這種形式在醫(yī)患間架起人際橋梁。同時,又使患者確切地認識到:我不是“精神病”,不是思想落后,不是身體上的病,不是鬼神作用。由此掃除許多外圍心理壓力,使治療得以深化。

 

  三、認知治療,從心理的角度看,抑郁癥的深層問題是患者的病理性認知模式,這種認知模式就像一副有色眼鏡,它導(dǎo)致了患者的感知錯誤,促使其情感及行為異常。當(dāng)然也間接影響到自主神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的生理生化功能,形成心身惡性循環(huán)。由此可見,改變這種認知模式是心理治療的核心。

 

 

  廈門心理醫(yī)生 郭瀟贏結(jié)語:抑郁癥的存在,危害著患者的心理健康,使患者感受不到生活的快樂,常處于抑郁封閉狀態(tài),嚴重的患者還會出現(xiàn)自殺等危險行為,所以家屬和患者本人都不可大意,忽視抑郁癥的治療,早發(fā)現(xiàn)早治療是治療抑郁癥的關(guān)鍵。

 

 

 

 

 

 

 

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時間 : 2014-07-11
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分類 : B 個案問答
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